Бюгельный протез: что это, как держится и кому подходит

Бюгельный протез: что это и как он устроен

Название пришло от немецкого Bügel — «дуга». Основа протеза — цельный металлический каркас: на верхней челюсти дуга проходит по нёбу узкой полосой, на нижней — с внутренней стороны зубов. На каркасе закреплены пластмассовые «сёдла» цвета десны с искусственными зубами — они ложатся туда, где зубов нет.

К своим зубам каркас крепится элементами фиксации, а небольшие металлические накладки опираются на их жевательные поверхности. Так часть давления при жевании уходит через зубы, а часть — на десну, и нагрузка не ложится целиком на десну, как у пластинчатого протеза.

Когда предлагают съёмный протез при частичном отсутствии зубов

Бюгель обсуждают, когда зубов не хватает частично: например, нет нескольких жевательных зубов в конце ряда и мосту не на что опереться сзади, на челюсти несколько промежутков в разных местах или имплантация сейчас не подходит.

Главное условие — опорные зубы: устойчивые, без воспаления дёсен и непролеченного кариеса. Если зубы подвижны или их осталось совсем мало, бюгелю не за что держаться. При отсутствии всех зубов подход другой — о нём статья о протезировании при полном отсутствии зубов.

Как держится бюгель: кламмеры, замки, телескопические коронки

Есть три основных способа фиксации. Ниже — общие сведения; какой вариант уместен в вашем случае, подбирает ортопед с учётом состояния опорных зубов, их расположения и прикуса.

Бюгельный протез на кламмерах

Кламмер — металлический «крючок», который отходит от каркаса и охватывает опорный зуб. Это распространённый и сравнительно простой вариант, часто без коронок на опорных зубах. Минус — если опорный зуб в зоне улыбки, кламмер может быть виден.

Бюгельный протез на замках (аттачменах)

Замок состоит из двух частей: одна встроена в коронку на опорном зубе, вторая — в протез, при надевании они соединяются. Снаружи крепление не видно, но на опорные зубы нужны коронки. Детали замка со временем изнашиваются, их подтягивают или меняют.

Бюгель на телескопических коронках

На опорный зуб фиксируют тонкую коронку-колпачок, а встроенная в протез внешняя коронка плотно надевается сверху, как футляр. Внешне это обычные зубы, но конструкция сложнее в изготовлении.

Бюгельный или нейлоновый протез — и другие варианты

Если выбирать между бюгельным и нейлоновым протезом, нейлон выигрывает по внешнему виду и мягкости, бюгель — по распределению нагрузки и устойчивости при жевании. Мосты и импланты подробнее — в обзоре видов съёмных и несъёмных протезов.

Плюсы и ограничения бюгеля

Плюсы:

• устойчив при жевании — нагрузку делят зубы и десна;
• компактнее пластинчатого, на верхней челюсти нёбо в основном открыто;
• на кламмерах свои зубы, как правило, не обтачивают под коронки, как при мосте;
• снимается — протез и опорные зубы удобно чистить.

Ограничения:

• нужны здоровые, устойчивые опорные зубы;
• каркас металлический — об аллергии на металлы скажите врачу заранее;
• кламмер может быть заметен, если опорный зуб в зоне улыбки;
• к протезу нужно привыкнуть, а со временем — корректировать его, потому что десна и кость под «сёдлами» меняются.

Как проходит изготовление и сколько стоит

1. Осмотр. Ортопед оценивает зубы, дёсны и прикус, при необходимости назначает снимки и предлагает варианты.
2. Подготовка. Лечение кариеса и дёсен, удаление зубов, которые нельзя сохранить; для замков и телескопов — коронки на опорные зубы.
3. Слепки или скан. По ним в лаборатории изготавливают каркас.
4. Примерка каркаса, затем — искусственных зубов.
5. Сдача. Врач проверяет прикус и показывает, как снимать, надевать и чистить протез.
6. Коррекции в первые недели, если протез где-то давит.

В «МаксиДент» изготавливают бюгельные протезы и съёмные протезы из акрила и нейлона. По прейскуранту цена бюгельного протеза — от 40 000 ₽, пластинчатого из акрила — от 25 000 ₽, нейлонового — 20 000–35 000 ₽. Итог врач называет после осмотра; коронки на опорные зубы или лечение — отдельные позиции.

Оплатить можно в рассрочку или кредит, а на расходы оформить налоговый вычет 13 %. Этапы и виды конструкций — на странице «Съёмные протезы» в «МаксиДент».

Привыкание, уход и коррекции

Первые дни протез кажется крупным, может усилиться слюноотделение и немного измениться дикция. Обычно это проходит за первые недели. Если протез давит или натирает, не подпиливайте его сами — врач скорректирует его на приёме.

• после еды снимайте протез и промывайте под водой;
• утром и вечером чистите его отдельной щёткой, без горячей воды и абразивов;
• особенно тщательно чистите опорные зубы — под кламмерами задерживается налёт;
• надевайте протез руками, а не прикусывая, чтобы не погнуть кламмер;
• приходите на контрольные осмотры по графику врача.

Частые вопросы

Будет ли бюгель заметен при улыбке? Зависит от расположения опорных зубов и способа фиксации: кламмер в зоне улыбки может быть виден, замковое или телескопическое крепление скрыто. Возможные варианты назовёт ортопед.

Нужно ли обтачивать зубы под бюгель? На кламмерах коронки обычно не нужны, иногда на эмали делают небольшие углубления под опорные накладки. Для замков и телескопов коронки на опорные зубы обязательны.

Можно ли спать в бюгельном протезе? Съёмные протезы часто советуют снимать на ночь, чтобы дёсны отдыхали. Точные рекомендации даст ваш врач.

Сколько стоит бюгельный протез? В «МаксиДент» — от 40 000 ₽ по прейскуранту. Точную стоимость врач называет после осмотра, лечение и коронки считаются отдельно.

Если вы думаете о бюгеле или сомневаетесь между ним и другим вариантом, начните с консультации ортопеда: он осмотрит опорные зубы, расскажет, какие конструкции вам подходят, и посчитает стоимость. Узнать, как изготавливают съёмные протезы в «МаксиДент», и записаться можно на странице услуги.