Чувствительность зубов: причины и способы борьбы

Чувствительность зубов (гиперестезия) — резкая короткая боль от холодного, горячего, сладкого или кислого — возникает, когда оголяется дентин: слой под эмалью, пронизанный микроканальцами к нерву. Причины — истончённая эмаль, опустившаяся десна, клиновидные дефекты, агрессивная чистка и отбеливание. Лечится сочетанием домашних средств (пасты, мягкая щётка) и клинических процедур (реминерализация, пломбирование дефектов).

«Сводит зубы от мороженого» — не черта характера, а симптом с конкретной механикой. Разберём, откуда берётся и как убирается — по-настоящему, а не «потерпеть».

Как устроена чувствительность

Эмаль не имеет нервных окончаний — здоровый зуб не чувствует ни холода, ни сладкого. Под ней — дентин с тысячами жидкостных микроканальцев, ведущих к пульпе. Пока дентин закрыт эмалью сверху и десной у шейки, всё тихо. Стоит ему оголиться — раздражители через канальцы «дёргают» нерв: та самая резкая секундная боль.

Значит, вопрос всегда один: почему оголился дентин?

Главные причины

1. Агрессивная чистка. Жёсткая щётка + горизонтальное «пиление» + отбеливающие пасты каждый день = стёртая эмаль и клиновидные дефекты у шеек.
2. Рецессия десны. Десна опускается (пародонтит, возраст, та же жёсткая чистка) и оголяет корень, не покрытый эмалью вовсе.
3. Кислотная эрозия. Газировка, соки, цитрусы «мелкими глотками весь день» растворяют эмаль. Усугубляет привычка чистить зубы сразу после кислого — размягчённая эмаль стирается щёткой.
4. Отбеливание — самодеятельное особенно: чем домашнее отбеливание отличается от профессионального, мы разбирали.
5. Бруксизм — стираемость жевательных поверхностей.
6. Начальный кариес и старые пломбы — локальная чувствительность одного зуба. Как отличить от других болей — в разборе причин зубной боли.

Что можно сделать дома

• Паста для чувствительных зубов (с калием, гидроксиапатитом, фторидами) — работает при регулярности, эффект через 2–4 недели.
• Мягкая щётка и правильная техника — выметающие движения от десны, без нажима «до скрипа».
• Убрать кислотные привычки: газировку — через трубочку и реже; после кислого — прополоскать водой и чистить зубы не раньше чем через 30–40 минут.
• Не злоупотреблять отбеливающими пастами — это абразивы.

Домашние меры снимают лёгкую чувствительность. Если за месяц не легче, реагирует конкретный зуб или боль удлиняется — к врачу: дальше сами вы её не решите.

Что сделает врач

1. Найдёт причину. Осмотр покажет, что это: эрозия, рецессия, клиновидный дефект, кариес или трещина — лечение у них разное.
2. Реминерализация/глубокое фторирование — восстановление минерального слоя, «запечатывание» канальцев. Курс процедур, безболезненно.
3. Пломбирование клиновидных дефектов — оголённые участки закрываются композитом.
4. Лечение дёсен при рецессии на фоне пародонтита; в выраженных случаях — хирургическое закрытие рецессии.
5. Коррекция гигиены — подбор щётки, пасты, техники: иначе всё вернётся.
6. Капа при бруксизме.

Важно: профессиональная гигиена при чувствительных зубах не противопоказана — GBT-протокол как раз рассчитан на бережную работу, а чистые зубы лучше реагируют на реминерализацию.

Частые вопросы

Чувствительность — это всегда безобидно? Нет: под неё маскируются начальный кариес и трещины. Общая чувствительность многих зубов — скорее эмаль/десна; точечная одного зуба — повод для снимка.

Сколько ждать эффекта от пасты? 2–4 недели ежедневного применения. Нет эффекта — меняйте не пасту, а стратегию: к врачу за диагнозом.

Можно ли отбеливать чувствительные зубы? После подготовки (реминерализация) и только профессионально, под контролем врача.

Почему зубы стали чувствительными после чистки у стоматолога? Кратковременная реакция после снятия камня — норма на несколько дней: оголились участки, которые камень «прикрывал». Врач закроет их реминерализацией.

Реагирует зуб под пломбой — это чувствительность? Возможно, вторичный кариес или проблемы пломбы. Этот сценарий — на осмотр, не на пасту.

Верните себе мороженое

Запишитесь в «МаксиДент»: найдём причину чувствительности и уберём её — от реминерализации до лечения дёсен. Оставить заявку — перезвоним за 5 минут. Ежедневно 8:00–21:00.